• Banner-2.jpg
  • Banner-3.jpg
  • Banner-4.jpg
  • Banner-5.jpg
  • Banner-6.jpg

H  υδροκήλη είναι η συλλογή υγρού μεταξύ των πετάλων του ιδίως ελυτροειδούς χιτώνα του όρχεως (προσχηματισμένη κοιλότητα που περιβάλει τους όρχεις). Έχει ως αποτέλεσμα την διόγκωση του οσχέου και συνήθως είναι ανώδυνη. Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις που δεν μπορεί να εντοπιστεί συγκεκριμένη αιτία, οπότε πρόκειται για ιδιοπαθή υδροκήλη, ενώ υπάρχουν περιπτώσεις που η συσσώρευση υγρού είναι αντιδραστική εκδήλωση κάποιας πάθησης των όρχεων, οπότε πρόκειται για δευτεροπαθή υδροκήλη (πιθανότητα ύπαρξης καρκίνου του όρχεως). Η αντιμετώπιση είναι χειρουργική.

Υδροκήλη - Παντελής Κατσίβας - Χειρουργός Ουρολόγος - Ανδρολόγος

Πώς εκδηλώνεται η υδροκήλη;

Η κατάσταση γίνεται αντιληπτή ως ανώδυνη και βαθμιαία συνήθως διόγκωση του οσχέου, δηλαδή του σάκου μέσα στον οποίο βρίσκονται οι όρχεις. Αν η υδροκήλη είναι μεγάλη, το δέρμα του οσχέου φαίνεται τεντωμένο και γυαλιστερό έχοντας χάσει τη φυσιολογική ρυτίδωσή του. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται βάρος, τράβηγμα ή πόνο κατά το περπάτημα ή την όρθια στάση, ή να δυσκολεύεται να καθίσει. Πού οφείλεται; Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου δε μπορεί να εντοπιστεί η αιτία. Σε όλους τους ασθενείς πρέπει να γίνεται λεπτομερής εξέταση των όρχων για τον αποκλεισμό καρκίνου. Υδροκήλη μπορεί να δημιουργηθεί μετά από φλεγμονές (επιδιδυμίτιδα), χτυπήματα ή χειρουργικές επεμβάσεις (αποκατάσταση κιρσοκήλης).

Διάγνωση της υδροκήλης

Η διάγνωση τίθεται εύκολα με την κλινική εξέταση και τη χρήση εξεταστικού φακού (διαφανοσκόπηση). Ο ουρολόγος φροντίζει να ξεχωρίσει την υδροκήλη από την οσχεοκήλη, δηλαδή μια βουβωνοκήλη που καταδύεται στο όσχεο. Το υπερηχογράφημα οσχέου επιβεβαιώνει την κλινική διάγνωση και δίνει πολύτιμες πληροφορίες για την κατάσταση του όρχι, που σε ορισμένες περιπτώσεις είναι αδύνατον να ψηλαφηθεί. Αν υπάρχουν αμφιβολίες σχετικά με την ύπαρξη καρκίνου στον όρχι, ο ουρολόγος μπορεί να αναρροφήσει το υγρό με βελόνα έτσι ώστε να γίνει κυτταρολογική εξέταση για κακοήθη κύτταρα και να μπορέσει να ψηλαφήσει καλύτερα τον όρχι. Αν η υπόνοια καρκίνου είναι ισχυρή, ο ουρολόγος μπορεί να ζητήσει τον έλεγχο καρκινικών δεικτών στο αίμα του ασθενή (aFP, LDH, βHCG).

Θεραπεία της υδροκήλης

Η υδροκήλη θεραπεύεται με χειρουργική επέμβαση όπου ο ουρολόγος ανοίγει την κοιλότητα του ελυτροειδούς, αφαιρεί το υγρό και στη συνέχεια τον ράβει ανάστροφα, καταργώντας ουσιαστικά την προσχηματισμένη κοιλότητα. Είναι συνήθης πρακτική να αποστέλλεται υγρό υδροκήλης για κυτταρολογική εξέταση και δείγμα του ιδίου ελυτροειδούς χιτώνα για βιοψία. Αν χρειαστεί γίνεται και ταχεία βιοψία του όρχι, που εφόσον είναι θετική για καρκίνο θα πρέπει να συνοδευτεί από αφαίρεση του όρχι ή και άλλες πρόσθετες θεραπείες (βλέπε καρκίνος των όρχεων). Ως εναλλακτική θεραπευτική μέθοδος προτείνεται από ορισμένους η αναρρόφηση του υγρού της υδροκήλης και η έγχυση σκληρυντικών ουσιών (πχ. αραιωμένη φορμαλδεΰδη). Η μέθοδος αυτή δεν είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη, συχνά συνοδεύεται από υποτροπή της υδροκήλης, ενώ αναφέρονται περιπτώσεις σοβαρής βλάβης στον όρχι λόγω τοξικής δράσης του σκληρυντικού παράγοντα.

Κλείστε Ραντεβού
Με το Γιατρό

Στο

210 80 74 866

Ή επικοινωνήστε άμεσα μαζί του

Φόρμα Επικοινωνίας

Ιατρείο Κηφισιάς

Χ. Τρικούπη 197 & Σειρήνων
Κηφισιά, Τ.Κ: 14564, Αθήνα
Τηλ.: 210 80 74 866

Προβολή στο χάρτη

Ιατρείο Ωρωπού

Μικράς Ασίας 6, 1ος Όροφος
Νέα Παλάτια Σκάλας Ωρωπού
Τ.Κ: 19015, Αττική, Τηλ.: 2295 301061

Προβολή στο χάρτη

Που θα μας βρείτε